ЛФК при болях в пояснице (например, при остеохондрозе, люмбалгии с ишиасом, синдроме подвздошно-поясничной мышцы, синдроме грушевидной мышцы) направлена на улучшение кровообращения, расслабление спазмированных мышц и укрепление мышечного корсета. Эти состояния вызывают боль в пояснице, ягодице и ноге, но отличаются источником проблемы и характером боли. 1. Синдром подвздошно-поясничной мышцы (ППМ) Это проблема передней части позвоночника и таза. · Источник боли: Спазм или укорочение глубокой мышцы, соединяющей поясницу и бедро.
· Где болит: Глубоко в паху, передней поверхности бедра, нижней части поясницы (при выпрямлении). Боль не спускается ниже колена.
· Характер: Усиливается при подъеме ноги вверх (например, на ступеньку), при вставании после долгого сидения, из положения лежа на спине.
· Признаки: Невозможно полностью выпрямиться в тазобедренном суставе лежа на спине (положительный тест Томаса). 2. Ишиас (поражение седалищного нерва) Это не болезнь, а симптом сдавления самого седалищного нерва в любом месте. · Источник боли: Грыжа диска, остеофит, опухоль или мышечный спазм (чаще грушевидной мышцы).
· Где болит: От поясницы, через ягодицу, по задней поверхности бедра и голени до стопы и пальцев ног.
· Характер: Стреляющая, жгучая, как удар током. Может быть онемение, покалывание, слабость в ноге.
· Ключевой признак: Симптом Ласега — боль резко усиливается при подъеме выпрямленной ноги вверх лежа на спине. 3. Синдром грушевидной мышцы (СГМ) Это локальный мышечный спазм, сдавливающий седалищный нерв прямо под ягодицей. · Источник боли: Перенапряжение самой грушевидной мышцы (часто от сидения на твердом, «кошелек в заднем кармане»).
· Где болит: Глубоко в ягодице, с иррадиацией по задней поверхности ноги (иногда как при ишиасе).
· Характер: Тупая, ноющая, с прострелами. Усиливается при сидении, подъеме согнутой ноги, приведении бедра.
· Отличие от ишиаса: При СГМ болит при пальпации ягодицы (надавливании), и часто отсутствуют симптомы со стороны поясницы (наклоны безболезненны). Важно: Эти состояния часто сочетаются. Например, спазм ППМ может вторично вызвать компрессию нерва. Диагноз должен ставить врач (невролог или ортопед) после осмотра и, возможно, МРТ. Самолечение растяжкой может навредить, если причина — грыжа диска. Получить консультацию и задать дополнительные вопросы вы можете здесь vk.com/chebotar11ru Тел.: +79222724897
@pohudej11